Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как вызвать врача на дом в субботу или в воскресенье?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пpaвилa для ycлyг нa дoмy oбщиe, coглacнo нopмaтивaм. Нaпpимep, в Mocквe дeйcтвyeт пpикaз № 983 oт 10 ceнтябpя 2012 г. дeпapтaмeнтa здpaвooxpaнeния г. Mocквы «Oб yтвepждeнии мeтoдичecкиx peкoмeндaций пo opгaнизaции oкaзaния взpocлoмy нaceлeнию Mocквы пepвичнoй мeдикo-caнитapнoй пoмoщи», в кoтopoм пpoпиcaны пpaвилa oбcлyживaния пaциeнтoв нa дoмy. Пpикaз этoт ocнoвaн нa cт. 32, 33 и 34 Фeдepaльнoгo зaкoнa № 323-Ф3 oт 21 нoябpя 2011 г. «Oб ocнoвax oxpaны здopoвья гpaждaн Poccийcкoй Фeдepaции». Taкиe жe aнaлoгичныe пpикaзы дoлжны дeйcтвoвaть вo вcex peгиoнax Poccии.
Кого в выходные госпитализируют?
В выходные дни ребёнка повезут в стационар, только если врач (фельдшер) «скорой помощи» сочтет это нужным.
Любые симптомы тяжелого состояния – это повод отправиться в стационар на лечение. Например, во время простуды могут начаться осложнения, появятся хрипы, отеки, учащенный пульс. За показателями будут пристально наблюдать в больничных покоях, чтобы в любой момент оказать ребенку экстренную помощь.
Если болезнь отступит, могут выписать через 3-4 дня. Сейчас к детской службе очень пристальное внимание со стороны руководства здравоохранения. Родителям не стоит отказываться, если врачи предлагают ребенку лечь в стационар.
У детей состояние может ухудшиться очень быстро. «Скорая» везет ребенка только тогда, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни ребенка. Много случаев, когда родители пишут отказ, потом случается тяжелое осложнение. Мамы и папы начинают жаловаться на врачей, хотя сами отказались от госпитализации.
Bызoв дeжypнoгo вpaчa
Для зaявки нa вызoв нa дoм cвяжитecь c peгиcтpaтypoй пoликлиники и yтoчнитe вoпpoc oб имeющeмcя дeжypнoм вpaчe. Ecли пepcoнaлa дocтaтoчнo, этo peшaeмый вoпpoc. Cкopyю мoжнo вызвaть, ecли дeжypнoгo вpaчa нeт в дaннoй пoликлиникe.
Кaк вызвaть дeтcкoгo вpaчa нa дoм в выxoдныe? Aнaлoгичнo взpocлым пaциeнтaм, мoжнo вызвaть дeжypнoгo пeдиaтpa из пoликлиники, тo ecть пpидeт дeжypный вpaч, a нe вaш yчacткoвый пeдиaтp.
Moжнo ли вызвaть вpaчa нa дoм ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк? Ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк, oн нaблюдaeтcя пo мecтy пpoживaния, a нe пpoпиcки. Пpoпиcкa нe имeeт знaчeния. Ecли вы нaпишитe зaявлeниe нa имя глaвнoгo вpaчa, мaлыш бyдeт тyт жe пpикpeплeн. Pyкoвoдcтвo дeтcкoй пoликлиники в этoм cлyчae oбязaнo eгo пpикpeпить и oкaзывaть вecь пepeчeнь мeдицинcкиx ycлyг.
Когда поликлиника обязана принять вызов врача на дом
Озёрское информагентство, Ирина Павлова
Любой гражданин с полисом ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, в т.ч. может вызвать врача на дом. «При какой температуре можно вызвать врача на дом? Должен ли врач при входе в квартиру снять обувь?» — одни из самых распространенных вопросов, касающихся вызова медицинского специалиста.
Пациенты часто не знают, в каких ситуациях они могут вызвать врача на дом, и какие действия входят в «обязательную программу» врача на вызове.
Бывает, что человек с температурой идёт в поликлинику и ждёт приёма у кабинета, ухудшая и своё самочувствие, и заражая других.
Между тем пациент имеет право на вызов терапевта во многих случаях, связанных с ухудшением самочувствия и невозможностью посещения медицинского учреждения. В случае отказа необходимо обратиться за разъяснениями в вашу страховую компанию.
В рамках услуг, предоставляемых по полису ОМС, человек может вызвать терапевта из своей поликлиники на дом, если он не способен посетить врача самостоятельно из-за:
- повышения температуры тела до 38 градусов и более;
- симптомов ОРВИ и гриппа во время эпидемического сезона;
- сильных болей в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;
- повышения или понижения артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия;
- головокружения;
- сильной тошноты, рвоты, поноса.
Если нет прописки, как быть
Если пациент не закреплен за поликлиникой, то он все равно сохраняет право вызова терапевта домой, при наличии паспорта и медполиса. Даже если пациент прописан в другом городе, но имеет полис ОМС и паспорт, он вправе вызвать на дом врача.
Если же документы отсутствуют, то вызвать врача из поликлиники не получится. В подобной ситуации нужно вызывать скорую, которая обязана прибыть по вызову. Далее события могут развиваться по разным сценариям:
- Если врач скорой установит, что больной нуждается в экстренной медпомощи для спасения жизни, то даже без документов ее обязаны оказать.
- Если же врач скорой установит, что жизни больного ничего не угрожает, а документов при нем не будет, то медик должен на месте решить – нужно ли госпитализировать пациента.
Если ближайший прогноз состояния больного неблагоприятный, то скорая обязана госпитализировать пациента даже без документов. Если же угрозы нет, и госпитализация не требуется, то врач скорой передает информацию по пациенту в поликлинику по адресу его прописки.
Тогда утром больного навестит участковый терапевт. При этом наличие документов обязательно. В противном случае лучше обратиться в частную поликлинику и вызвать доктора на дом на платной основе. При этом частная поликлиника также может выписать больному листок нетрудоспособности.
При необходимости вызова врача для надомного медобслуживания необходимы веские основания. Иначе пациент рискует получить административное штрафное взыскание за ложный вызов по ст. 19.13 КоАП. Сумма штрафа составляет до полутора тысяч рублей.
Когда необходим вызов врача на дом
Если в будние дни человек настроен на работу, то в выходные часто наступает расслабление. К тому же, в свободное время многие могут позволить себе активный отдых, застолья и не всегда полезную пищу. Нередко такое поведение становится причиной отравления и травм. Состояние вынуждает человек экстренно вызывать врача на дом для оказания неотложной помощи.
Таким образом, наиболее частыми причинами, заставляющими оформить вызов врача в выходные в Москве, являются следующие ситуации:
- Резкое повышение температуры, независимо от возможных причин.
- Острое нарушение дыхания, связанное как с механической причиной, так и с инфекционной или вирусной.
- Острая боль в сердце, подозрение на инфаркт.
- Головная боль, не купируемая анальгетиками, особенно сочетающаяся с нарушением координации, тошнотой и рвотой.
- Травмы любого характера, ожоги, порезы, переломы и так далее.
- Острое отравление, сопровождающееся неукротимой рвотой и нарушением стула.
Как сменить врача или поликлинику (женскую консультацию) ?
Случается, что по тем или иным причинам мы оказываемся не довольны теми услугами, которые предоставляет участковая поликлиника, женская консультация или, попросту, не находим общего языка с лечащим врачом. В этом случае у каждого из нас есть право раз в год сменить лечебное заведение и/или врача.
Для этого необходимо написать заявление с просьбой о прикреплении к выбранному лечебному заведению или врачу на имя главного врача поликлиники. Казалось бы, процедура простая. Однако, на деле нередко приходится сталкиваться с целым рядом проблем: врач не хочет принимать «лишнего пациента», поликлиника оказывается переполненной, или возникает проблема с вызовом врача на дом.
Приложив усилия, некоторые из этих сложностей можно преодолеть. Но, к сожалению, не редки и патовые ситуации, когда реализовать свое законное право выбора так и не удается.
Прочитайте подробнее о том как прикрепиться к врачу и поликлинике и избежать возможных неприятностей.
Можно ли попасть к узкому специалисту поликлиники, «в обход» терапевта?
Общего закона, регулирующего этот вопрос, не существует. Порядок обращения к врачам разных специальностей, определяется внутренним регламентом медицинского учреждения. Обычно, если вы точно знаете, к какому специалисту необходимо попасть, этап общей диагностики у терапевта можно пропустить. Для этого вы просто записываетесь к нужному врачу.
В связи с высокой загруженностью узких специалистов, время ожидания консультации может достигать двух недель и более. Поэтому, иногда, выгоднее сначала попасть к терапевту, который может выдать больничный лист и назначить основные лекарства в день обращения. А уже на долечивание вы будете направлены к врачу узкого профиля. В таком случае, вы сможете попасть к узкому специалисту в ближайшие
Неотложная помощь при поликлинике
Чтобы разгрузить подстанции скорой помощи, при некоторых поликлиниках открылись отделения неотложной помощи. Если участкового врача можно вызвать на дом только в первой половине дня, в этом отделении ваш вызов будет принят и обслужен в любое время суток. По сути, это та же скорая, только обслуживающая пациентов данной поликлинике в неотложных случаях (когда состояние тяжёлое, но не угрожает жизни).
Таким образом, при звонке в скорую помощь, ваш вызов может быть переадресован в отделение неотложной помощи при поликлинике.
Есть ли очереди в поликлиниках?
Не бойтесь, большого скопления людей нет. Все благодаря тому, что в поликлиниках внедрен новый стандарт приема пациентов с ОРВИ.
На входе посетителям измеряют температуру бесконтактным способом. Для тех, у кого есть симптомы ОРВИ, разработаны специальные маршруты — их поток отделен от пациентов, которые пришли в поликлинику по другим причинам.
Сразу на входе пациентам выдают респираторы, которые обеспечивают максимальную защиту от вируса.
Администраторы поликлиник строго следят за соблюдением всех мер эпидбезопасности — обеспечивают социальную дистанцию и соблюдение масочного режима.
-Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом.
По итогам опроса принимается одно из трех решений:
-отправить к пациенту бригаду «скорой». По правилам она должна приехать в течение 20 минут, если есть угроза жизни больного (в условиях сложной эпидобстановки и большого потока вызовов возможны задержки);
-передать вызов в службу неотложной помощи. Если состояние пациента не угрожает его жизни, но требует медпомощи в ближайшее время, в течение двух часов должна прибыть бригада «неотложки»;
-передать вызов в поликлинику по месту жительства для прихода врача на дом (в течение 24 часов). Такой вариант возможен, если после консультации врача «скорой» по телефону выяснится, что состояние пациента не вызывает серьезных опасений и не требуется ни экстренная, ни неотложная помощь.
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
-у контактных лиц, живущих в одном помещении с больным ковидом;
-лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
-всех лиц старше 65 лет с респираторными симптомами (насморк, кашель, боль в горле);
-лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания.
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid-инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
Дополнительные возможности годовых медицинских программ Семейного доктора
«Семейный доктор» предлагает воспользоваться программами годового медицинского обслуживания. Наши годовые программы составлены в соответствии с рекомендациями органов здравоохранения и адаптированы под возрастную группу пациентов. В рамках программ (в зависимости от их вида и категории) предусмотрены возможности вызова врача на дом. Вызов врача на дом при обслуживании по контракту производится в соответствии с указанными выше условиями.
Программы категории «Премиум» предполагают дополнительные возможности по обслуживанию на дому, а именно:
-
забор биологического материала для анализов на дому в сроки, указанные в программе;
-
массаж на дому по медицинским показаниям;
-
диспансерный осмотр детей первого года жизни в соответствии с персональным календарным планом обслуживания, в рамках которого предусмотрены визиты врачей-специалистов.
3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств.
3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом.
3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.
3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений ЛПУ.
3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.
3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.
3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.
3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.
3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.
3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.
3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.
3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции.
3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на раздачу ее больным.
3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем ЛПУ.
3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости представителей органов полиции, пожарную охрану, информирует главного врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах.
3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем месте пребывания в ЛПУ.
3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка.
3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей в ЛПУ.
Что могут сделать специалисты в домашних условиях
С психологической точки зрения медицинская помощь на дому поспособствует более эффективному результату в плане положительных эмоций больного человека. Больничная атмосфера во всех отношениях мало способствует душевному спокойствию, поскольку редко бывает достаточно комфортной.
В спокойной обстановке врач:
- проведет полный осмотр пациента,
- соберёт информативный анамнез,
- выяснит причины заболевания,
- получит дополнительную нужную информацию у родственников больного,
- поставит предварительный диагноз,
- при необходимости назначит анализы,
- откроет больничный лист.
К традиционному спектру медицинской помощи на дому добавились аппаратные исследования:
- УЗИ (ультразвуковая диагностика);
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- рентгенография.
На должность заведующего без стажа работы
ВОПРОС. Может ли быть назначен на должность заведующего отделением ведущий научный сотрудник, не имевший врачебного стажа в течение десяти лет (по данным трудовой книжки), но имеющий свидетельство о первичной переподготовке по соответствующей специальности и действующий сертификат специалиста?
ОТВЕТ. Да, может, поскольку (исходя из представленных данных) работник, назначаемый на должность заведующего отделением, соответствует всем предъявляемым требованиям, поскольку имеет действующий сертификат специалиста и свидетельство о первичной переподготовке по соответствующей специальности.
При этом обращаем внимание, что в силу п. 3 ч. 1 ст.100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста, а эти документы у кандидата на должность заведующего отделением, как Вы указали, у него имеются.